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[福州城事] 男子的肝脏因车祸“跑”进胸腔 大挪移后归位 [复制链接]

近日,一位闽清男子俞先生由于受到车子的撞击,被送到福州总医院胸心外科救治。昨日,俞先生的主治医生徐驰副主任医师向记者介绍,因为患者膈肌破裂,俞先生的肝脏“跑”进胸腔,几乎占满整个胸腔,挤偏了肺部。

据俞先生儿子描述,俞先生今年42岁。那天散步在马路边上,不幸被车撞倒,导致休克状态,家里人得知后急忙送往当地医院,凌晨一点左右,俞先生被送福州总医院胸心外科救治。

接诊医生徐驰副主任医师回忆,当时患者病情不平稳,当天出血一千多毫升,诊断不明确,后因手术探查发现,他的整个胸腔,已被肝脏填满,右下肺被肝胆压迫丧失功能,诊断为外伤引起的膈疝,也就是右侧胸腔膈肌破裂了。

如果不及时手术,会导致严重胸腔感染,随时有生命危险。

昨日,徐驰向东南快报(微博)记者介绍,因为正常人体的胸腔是负压,腹腔压力会比胸腔高,一旦膈肌破裂,腹腔器官就容易上行进入胸腔。

以往也遇到过外伤后脏器移位的病人,但整个肝脏这么夸张的完全跑到右侧胸腔还是第一次见。

徐医生表示器官跑到左侧胸腔比较常见,因为一般情况左边压力不均匀,所以更容易。右侧膈疝说明受伤瞬间冲击力量非常大,导致肝脏上顶将膈肌完全撕裂,肝脏进入胸腔,影响了病人的呼吸等功能。

14日凌晨,在麻醉科全程保驾护航下,胸心外科主任杨胜生主任和徐医生共同为俞先生进行了膈疝手术。

手术过程中肝脏顶起来后膈肌收缩,藏在了很深的位置,光是找患者的膈肌就花了半个小时,而肝脏正是通过这道膈肌的裂口进入了胸腔。

杨胜生主任小心翼翼地将进入胸腔的肝胆放回原位,最后再缝补破裂的膈肌。

手术持续了两个小时后,俞先生的肝脏终于回归原位,但是车祸还给俞先生带来其他症状,目前还需在医院继续观察治疗。


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